При пневмонии крепитация лучше выслушивается:{

=в стадии прилива и разрешения

~в стадии красного опеченения

~в стадии серого опеченения

~во всех стадиях

}

Ржавая мокрота более типична: {

~для интерстициальной пневмонии

=для пневмококковой пневмонии

~для муковисцидоза

~для тромбоэмболии ветвей легочной артерии

}

В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук: {

~низкий

~абсолютно тупой

~без изменений

=укорочен с тимпаническим оттенком

}

Зона лучшего выслушивания хрипов при правосторонней среднедолевой пневмонии находится:{

~в подлопаточной области

=по передней поверхности грудной клетки

~по аксилярной линии

~в подключичной области

}

Голосовое дрожание при пневмонии усилено в стадии: {

~серого опеченения

=прилива

~разрешения

~красного опеченения

}

При пневмонии возможно развитие делирия: {

~у стариков

~у детей

=у алкоголиков

~при высокой лихорадке

}

У лиц, страдающих алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванной: {

~пневмококком

=клебсиеллой

~пневмоцистой

~микоплазмой

}

У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:{

~пневмококк

~клебсиелла

=пневмоциста

~микоплазма

}

Наиболее частым возбудителем госпитальной пневмонии у больных пожилого возраста является:{

~пневмококк

~микоплазма

~легионелла

=клебсиелла

}

Внебольничные пневмонии чаще всего вызываются: {

~стафилококками

=пневмококками

~синегнойной палочкой

~легионеллой

}

При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: {

~давность заболевания

~локализацию воспалительного процесса

=природу возбудителя, вызвавшего пневмонию

~сопутствующие заболевания

}

При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать:{

=амоксициллин

~бензамицин

~левомицетин

~левофлоксацин

}

Укажите антибактериальный препарат, малоактивный в отношении пневмококка:{

~азитромицин

~пенициллин

~цефтриаксон

=ципрофлоксацин

}

Препаратом первой линии выбора при пневмококковой пневмонии является: {

~доксициклин

~метициллин

~цефотаксим

=амоксициллин

}

Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц молодого возраста следует начинать с: {

~оральных цефалоспоринов второго поколения

~гентамицина

~фторхинолонов

=макролидов нового поколения

}

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого: {

~отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

=только отставание в дыхании половины грудной клетки

~гиперстеническая грудная клетка

~увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

}

Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани? {

=абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук

~ясный легочный звук

~тимпанический звук

~коробочный звук

}

Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления легких? {

~абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук

~ясный легочный звук

~тимпанический звук

=притупление с тимпаническим оттенком

}

При аускультации легких используется дополнительный прием покашливание для: {

~отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов

~выявления скрытой бронхиальной обструкции

~отличия сухих хрипов от влажных хрипов

=отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры

}

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении легких? {

~ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

~амфорическое дыхание

=бронхиальное дыхание

~жесткое дыхание

}

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления легких? {

=ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

~амфорическое дыхание

~бронхиальное дыхание

~жесткое дыхание

}

Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов: {

~вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

~жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

~жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности легочной ткани

=жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение легочной ткани

}

Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: {

~пневмококком

=стафилококком

~легионеллой

~микоплазмой

}

Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится: {

~пенициллином

~кефзолом

=эритромицином

~тетрациклином

}

У служащей гостиницы с кондиционерами температура 40^ο, озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании миалгии, тошнота, понос. R-графия выявила инфильтраты в обоих легких. Сослуживец госпитализирован с пневмонией. Какой возбудитель вызвал пневмонию?{

~клебсиелла

=легионелла

~микоплазма пневмонии

~палочка Пфейффера

}

Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: {

~пневмококки

=вирусы

~стрептококки

~стафилококки

}

У б-го со СПИДом сухой кашель, температура. На R-граммах усиление легочного рисунка и 2-сторонние мелкоочаговые тени в центральных отделах легких. Какой антибактериальный препарат назначите? {

~пенициллин

~ампициллин

=триметоприм

~стрептомицин

}

Развитие пневмоцистной пневмонии возможно при:{

~хроническом алкоголизме

=при наркомании

~при остром лейкозе

~при остром пиелонефрите

}

Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является: {

=клебсиелла

~хламидия

~микоплазма

~пневмококк

}

Наиболее частым возбудителем внутрибольничной пневмонии у больных пожилого возраста является:{

=клебсиелла

~микоплазма

~пневмококк

~протей

}

У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является: {

~микоплазма

~пневмококк

=пневмоциста

~клебсиелла

}

Нозокомиальной принято считать пневмонию, возникшую: {

~у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

~до 48 часов после госпитализации пациента

~у беременной женщины после 20 недель беременности

=позднее 48 часов после госпитализации пациента

}

Для лечения внебольничной пневмонии, вызванной пневмококком показан: {

~левофлоксацин

~доксициклин

~амикацин

=амоксициллин

}

При лечении пневмонии, вызванной легионеллой, показан: {

~левомицетин

=эритромицин

~амоксициллин

~флемоксин

}

При микоплазменной пневмонии препаратами первой линии являются: {

~цефалоспорины

~фторхинолоны

~пенициллины

=макролиды

}

При терапии пневмонии к рациональной комбинации антибиотиков относят: {

~тетрациклины + сульфаниламиды

=пенициллины + макролиды

~пенициллины + цефалоспорины

~тетрациклины + пенициллины

}

При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: {

=тетрациклин

~пенициллин

~амоксициллин

~амоксиклав

}

Антибактериальные средства для лечения внебольничной пневмонии принято делить на: {

~альтернативные препараты

~препараты выбора

=средства 1-ой, 2-ой, 3-ей линии

~резервные

}

При гнойно-воспалительных процессах противопоказано применение: {

~УВЧ – терапии

=индуктотермии

~микроволновой терапии

~электрофореза димедролом

}

К группе тетрациклинов принадлежит: {

~ванкомицин

=метациклина

~норфлоксацин

~амоксициллин

}

К группе аминогликозидов относится антибиотик: {

=мономицин

~джозамицин

~ванкомицин

~ристомицин

}

Бактерицидное действие не оказывают: {

~аминогликозиды

=макролиды

~пенициллины

~цефалоспорины

}

Рациональными комбинациями при внебольничной пневмонии являются: {

=бета-лактамы +макролиды

~пенициллины+цефалоспорины

~аминогликозиды+фторхинолоны

~пенициллины+сульфониламиды

}

Пневмония считается затяжной, если воспаление легочной ткани длится в течение: {

=4 - 6 недель , а в некоторых случаях до 6- 8 месяцев;

~2-х недель;

~ 1-ой недели;

~3-х недель.

}

Переходу острой пневмонии в затяжную способствует:{

=пожилой возраст пациента;

~ перенесенный в прошлом острый бронхит;

~наличие ожирения у пациента;

~одностороннее поражение легочной ткани.

}

Какие лекарственные средства назначают при пневмонии в первую очередь: {

=этиотропные;

~отхаркивающие;

~бронхоспазмолитические;

~иммуномодулирующие.

}

При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: {

~давность заболевания;

=природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию;

~сопутствующие заболевания;

~индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов.

}

Выберите антибиотик для лечения внебольничной пневмонии вызванной пневмококком: {

~тетрациклины;

~фторхинолоны;

=цефалоспорины;

~производные аминогликозидов.

}

Гентамицин при его неэффективности в лечении двусторонней пневмонии, вызванной клебсиеллой, можно заменить: {

=кефзолом;

~пенициллином;

~эритромицином;

~оксациллина натриевой солью.

}

При лечении пневмонии, вызванной легионеллой, показано использование: {

=эритромицина

~тетрациклина

~левомицитина

~оксациллина натриевой соли

}

При лечении пневмонии микоплазменной этиологии назначают: {

=доксициклин

~амоксициллин

~бензилпенициллин

~цефтриаксон

}

К группе пенициллинов относится: {

~доксициклин;

=амоксициллин;

~левофлоксацин;

~офлаксацин.

}

К группе цефалоспоринов относится: {

~тобрамицин;

=цефалоридин;

~ванкомицин;

~карбопенем.

}

Наиболее частым возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является: {

~пневмококк;

~микоплазма;

=клебсиелла;

~протей.

}

У лиц страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных: {

~пневмококком

~стрептококком

~кишечной палочкой

=стафилококком

}

У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является: {

~пневмококк;

~клебсиелла;

=пневмоциста;

~микоплазма.

}

Для профилактики осложнений антибактериальной терапии необходимо: {

~уточнить анамнез, переносимость лекарств

~иметь сигнальную карту со сведениями обо всех реакциях на лекарственные препараты

=не проводить пробы с препаратами, на которые у больного раньше возникала аллергия

~не допускать назначения нерациональных и несовместимых антибактериальных средств

}

При пневмонии, обусловленной пенициллиноустойчивым стафилококком, препаратом выбора является:{

~левомицитин

=ванкомицин

~ампициллин

~азитромицин

}

Отхаркивающим средством, обладающим также антисептическим свойством, является: {

~трава термопсиса

~бромгексин

~мукалтин

=трава чабреца

}

При острой пневмонии на 3-5 день болезни можно назначить: {

~индуктотерапию

=УВЧ-терапию

~франклинизацию

~радоновые ванны

}

Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит прежде всего: {

=тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции;

~смешанный характер инфекции;

~необходимость усиления антибактериального эффекта;

~отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам- отрицательных бактерий.

}

При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств: {

~пенициллинов и сульфаниламидов;

~пенициллинов и тетрациклинов;

=пенициллинов и макролидов;

~сульфаниламидов и тетрациклинов.

}

Из перечисленных антибиотиков больным с аллергическими реакциями на бензилпенициллин следует назначить: {

~ампициллин;

~цефазолин;

=левофлоксацин;

~тиенам.

}

При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить: {

~олететрин;

~сумамед;

=амоксицилли;

~эритромицин.

}

При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать: {

~пенициллины;

=азитромицин;

~левомицетин;

~стрептомицин.

}

Лечебная физкультура показана при: {

~язвенной болезни двенадцатиперстной кишки через 2 недели после кровотечения;

~язвенной болезни двенадцатиперстной кишки через 2 месяца после кровотечения;

~крупноочаговом инфаркте миокарда через 3 недели от начала заболевания;

=пневмококковой пневмонии через 7 дней от начала заболевания.

}

Пневмонией следует называть: {

~инфекционные воспалительные процессы в легких;

~различные по этиологии и патогенезу инфекционные воспалительные процессы в легких;

~различные по этиологии и патогенезу инфекционные воспалительные процессы в мелких бронхах и инфильтрации легких;

=различные по этиологии и патогенезу инфекционные воспалительные процессы в различных структурах легкого с обязательным поражением респираторного отдела.

}

При пневмонии поражаются: {

~крупные бронхи;

~дыхательные бронхиолы;

=альвеолы;

~интерстиций легких.

}

При аускультации легких у больных пневмонией не выявляются: {

~ослабленное дыхание при отсутствии хрипов;

=сухие хрипы;

~крупнопузырчатые влажные хрипы;

~мелкопузырчатые влажные хрипы.

}

Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания: {

~снижение эластичности легочной ткани;

=проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;

~сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);

~наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами.

}

При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей: {

=трансфузии свежезамороженной плазмы;

~парентерального введения глюкокортикоидных гормонов;

~внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов;

~инфузии гепарина.

}

При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой, не могут быть назначены: {

=пенициллины 1-го поколения;

~цефалоспорины 3-го поколения;

~пенициллины 5-го поколения;

~аминогликозиды.

}

Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить: {

~через 1 неделю после начала лечения;

=через 2 дня после нормализации температуры тела;

~после исчезновения хрипов в легких;

~после устранения клинических и ренгенологических признаков заболевания.

}

Частота какого возбудителя пневмонии возрастает во время эпидемии гриппа? {

~пневмококка;

~кишечной палочки;

~клебсиеллы;

=стафилококка.

}

Диагноз пневмонии исключается при наличии клинических признаков заболевания , но на рентгенограмме легких выявлено: {

=обогащенние легочного рисунка;

~очаговая тень;

~участок затемнения, занимающего часть сегмента легкого;

~участок затемнения, занимающего весь сегмент легкого.

}

Стафиллококковые пневмонии чаще развиваются: {

=при гриппе;

~у лиц пожилого возраста;

~при хроническом бронхите;

~у пациентов стационаров (внутрибольничная инфекция).

}

Если этиология пневмонии не установлена, вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат: {

~стрептомицин;

~пенициллин;

~тетрациклин

=антибиотик группы цефалоспорина.

}

Возбудителем пневмонии чаще всего являются: {

=пневмококк;

~стрептококк;

~стафилококк;

~клебсиелла.

}

Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии чаще являются: {

~пневмококки;

~стрептококки;

=клебсиеллы;

~микоплазмы.

}

При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у курящих мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить: {

~тромбоэмболию легочных артерий;

~туберкулез легких;

=рак легких;

~ХОБЛ.

}

При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: {

~пенициллин;

=тетрациклин;

~ампициллин;

~цефалоридин.

}

Исходом параканкрозной пневмонии является: {

= не полное рассасывание воспалительных изменений;

~образование пневмоцирроза;

~образование шварт;

~ восстанавление нормального легочного рисунка.

}

При обследовании больных с тяжелым течением пневмонии прежде всего следует: {

~определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови

~определить содержание фибриногена в сыворотке крови

=провести повторное цитологическое исследование мокроты для выявления опухолевых клеток и бронхоскопию

Определить СОЭ

}

Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита не, характерно: {

~возникновение вслед за обострением бронхита;

=отсутствие локальной физикальной симптоматики;

~поражение нескольких сегментов в глубине легкого;

~склонность к затяжному течению и рецидивам.

}

При формулировке диагноза пневмонии не следует отражать: {

~нозологическую форму с указанием этиологии;

=уровень кислорода в артериальной крови;

~локализацию и распространенность легочного воспаления;

~степень тяжести.

}

Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: {

~у ранее нелеченного больного;

~ранее 48 часов после госпитализации пациента;

~у беременной женщины после 20 недель беременности;

=позднее 48 часов после госпитализации пациента.

}

Препаратами выбора при эмпирической терапии больных внебольничной пневмонией являются: {

~ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлаксацин;

~стрептомицин и гентамицин;

~имипенем и меропенем;

=пенициллин и азитромицин.

}

Антибиотиками для лечения острой пневмонии вызванной пневмококком являются:{

~тетрациклины;

=пенициллины;

~фторхинолоны;

~производные аминогликозидов.

}

К группе тетрациклинов относится: {

=морфоциклин;

~цефтриаксон;

~джозамицин;

~таривид.

}

Антибактериальные средства для лечения внебольничной пневмонии делятся на: {

~препараты выбора;

~альтернативные средства;

~резервные;

=средства 1-й, 2-й, 3-й линии.

}

Клиническим признаком дыхательной недостаточности I степени является: {

~мраморный рисунок кожи;

~резкая возбудимость, беспокойство;

=умеренная одышка при физической нагрузке;

~акроцианоз.

}

Признаком, наиболее характерным для дыхательной недостаточности III степени, является: {

=диффузный цианоз;

~тахикардия, склонность к гипотонии;

~глубокое редкое дыхание;

~умеренная одышка при физической нагрузке.

}

Самым ранним признаком острой дыхательной недостаточности является: {

~диффузный цианоз;

=одышка;

~набухание шейных вен;

~тахикардия.

}

Активный дренаж плевральной полости не показан при: {

~гемотораксе вследствие перелома ребер;

~рецидивирующем гемотораксе;

~эмпиеме плевры;

=нижнедолевой пневмонии.

}

Профилактикой внебольничной пневмонии является: {

~приём иммуномодуляторов;

~соблюдение режима труда и отдыха;

~избегание переохлаждений;

=предупреждение респираторных вирусных инфекций.

}

Нейротоксикоз – это сочетание: {

=инфекционного и токсического поражения ЦНС;

~токсического и механического поражения ЦНС;

~токсического и метаболического поражения ЦНС;

~инфекционного и механического поражения ЦНС.

}

Целью санаторно-курортной реабилитации реконвалесцентов после пневмонии является: {

~профилактика дистресс-синдрома;

~повышение физической активности;

=восстановление трудоспособности;

~достижение функционального восстановления респираторной системы.

}

Поликлинический этап медицинской реабилитации должен обеспечить: {

~оптимальное течение репаративных процессов;

~завершение стадии неполной клинической ремиссии;

=завершение патологического процесса;

~спасение жизни больному.

}

На каком этапе реабилитации проводится профилактика осложнений? {

~диспансерном;

=стационарном;

~поликлиническом;

~санаторном.

}

К показателю спирометрии, являющимся «Золотым Стандартом» диагностики ХОБЛ относится:{

~ЖЕЛ;

~PEF;

=ОФВ1/ФЖЕЛ;

~ОФВ1.

}

Общим для течения ХОБЛ у разных пациентов является:{

~одышка;

~снижение переносимости физической нагрузки ;

=прогрессирование заболевания;

~легочная гипертензия.

}

Самым распространенным фактором риска ХОБЛ является: {

~загрязнение воздуха;

~сжигание органического топлива;

=курение сигарет;

~заболевания сердечно-сосудистой системы.

}

Фактором риска развития тяжелого течения ХОБЛ является дефицит генетического фактора: {

=альфа1-антитрипсина;

~глутатионпероксидазы;

~супероксиддисмутазы;

~тромбомодулина.

}

Морфологическая картина ХОБЛ, как правило, не включает в себя: {

=эозинофилы;

~лимфоциты;

~макрофаги;

~нейтрофилы. .

}

К наиболее типичному признаку позволяющему заподозрить диагноз ХОБЛ относится: {

~непродуктивный кашель;

~пенистая мокрота;

=хроническое отхождение мокроты;

~нарастающая слабость.

}

К группе бронхдилататоров, используемых в диагностическом тестировании относятся: {

~ингаляционные ГКС;

~теофилины;

~β2-агонисты длительного действия;

=β2-агонисты короткого действия.

}

К исследованию, которое необходимо добавить при мониторировании и оценке течения ХОБЛ относится: {

=оценка легочной гемодинамики;

~исследование газов артериальной крови;

~компьютерная томография (КТ);

~гематокрит.

}

К наиболее эффективному тесту для определения толерантности к физической нагрузке относится: {

~тредмил-тест;

=проба с 6-минутной ходьбой;

~велоэргометрия;

~тест предсердной стимуляции.

}

Наиболее важным фактором, влияющим на течение ХОБЛ является: {

~тяжесть симптомов;

=тяжесть ограничения скорости воздушного потока;

~частота и тяжесть обострений;

~наличие одного или более осложнений.

}

Для базисной терапии ХОБЛ не используют: {

~бронходилятирующие препараты;

=муколитики;

~ингаляционные бронходилятаторы длительного действия;

~комбинированные бронхолитики.

}

Кислородотерапия – нефармакологический метод лечения, используемый в_____ стадии ХОБЛ. {

~1;

~2;

~3;

=4.

}

Основной целью кислородотерапии при ХОБЛ является: {

~помочь больному бросить курить;

~увеличить переносимость физических нагрузок;

=подъем базисного уровня Pa O2;

~улучшение вентиляционно-перфузионных отношений.

}

Лечение больных с ХОБЛ в среднетяжелой и тяжелых стадиях не включает в себя препараты:{

!тиотропия бромид;

!небулайзеротерапия с симпатомиметиками;

=β2-адреномиметики короткого действия;

!ИГКС.

}

К муколитическим средствам относится:{

~хромогликат натрия;

=ацетилцистеин;

~сальметерол;

~теофиллин.

}

Какой бронходилатирующий препарат является базисным при лечении больных ХОБЛ? {

~сальбутамол;

~фенотерол;

=ипратропия бромид;

~теопек.

}

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких: {

~отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;

~только отставание в дыхании половины грудной клетки;

~гиперстеническая грудная клетка;

=увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон.

}

С какой целью используется форсированный выдох, как дополнительный прием при аускультации легких? {

~для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов;

=для выявления скрытой бронхиальной обструкции;

~для отличия сухих хрипов от влажных хрипов;

~для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры.

}

Укажите основной механизм появления жесткого дыхания: {

~снижение эластичности легочной ткани;

~проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;

=сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);

~наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами.

}

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких? {

=ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

~амфорическое дыхание;

~бронхиальное дыхание;

~жесткое дыхание.

}

Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов? {

~вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

=жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;

~жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности легочной ткани;

~жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение легочной ткани.

}

Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов? {

=вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм;

~жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом;

~жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности легочной ткани ;

~жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение легочной ткани.

}

У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хр. гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика: {

~введение больших доз эуфиллина;

=санационная бронхоскопия;

~терапия стероидными гормонами;

~терапия муколитиками.

}

Проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью наиболее эффективно при: {

~бронхиальной астме с высоким уровнем IgE в крови;

=хроническом гнойном бронхите;

~прогрессирующей эмфиземе легких при дефиците ингибитора альфа1-антитрипсина;

~экзогенном фиброзирующем альвеолите.

}

Какой препарат нежелателен в лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН 2? {

~антибиотики пенициллинового ряда;

=ингаляции трипсина;

~ацетилцистеин внутрь;

~препарат полимикробной вакцины-бронхомунал.

}

Что верно для хронического бронхита? {

=диффузное заболевание дыхательных путей;

~обратимая обструкция;

~кашель с мокротой на протяжении 1 месяц в году в течение 1года и более;

~приступы удушья.

}

Для ХОБЛ характерна эмфизема: {

~гипертрофическая;

=вторичная деструктивная, диффузная;

~острое вздутие легких;

~парасептальная.

}

Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является проявлением: {

~бронхиальной астмы;

~хронического катарального бронхита;

=ХОБЛ;

~хронического фиброзирующего альвеолита.

}

Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют: {

~хронические болезни бронхолегочного аппарата;

~функциональное перенапряжение аппарата дыхания;

~возрастная инволюция эластической ткани легких;

=дефицит альфа1-антитрипсина.

}

Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют: {

~острые болезни аппарата дыхания;

~хронические болезни бронхолегочного аппарата;

~функциональное перенапряжение аппарата дыхания;

=деградация эластической ткани легкого.

}

Ведущим симптомом ХОБЛ является: {

=одышка;

~приступообразный кашель;

~обильная гнойная мокрота;

~упорный надсадный кашель.

}

Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: {

~интенсивностью дыхательных шумов над легкими;

=данными спирографии;

~интенсивностью кашля;

~количеством выделяемой мокроты.

}

Самым редким осложнением ХОБЛ является: {

~бронхопневмония;

~дыхательная недостаточность;

~легочное сердце;

=легочное кровотечение.

}

Решающую роль в возникновении ТЭЛА при ХОБЛ играет: {

~нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения;

~дыхательная недостаточность;

=полицитемия;

~степень гиперкапнии.

}

К необратимому компоненту бронхиальной обструкции относится: {

~бронхоспазм;

~воспалительный отек слизистой оболочки бронхов;

=облитерация просвета бронхов;

~трахеобронхиальная дискинезия.

}

Критерием для диагностики GOLD II является ОФВ1 факт./ долж. : {

~< 30%;

~> 80%;

~30-50%;

=50-80%.

}

Спирографическим критерием ХОБЛ является ОФВ1 /ФЖЕЛ: {

~> 0,7;

=< 0,7;

~< 0,5;

~> 0,5.

}

Степень обструкции бронхов при ХОБЛ определяют по соотношению: {

~ОФВ1/ПСВ;

~ФЖЕЛ/ЖЕЛ;

~ОФВ1/ФЖЕЛ;

=ОФВ1 факт./ОФВ1 долж.

}

Степень бронхиальной обструкции при ОФВ1факт./ОФВ1долж. равный 60% соответствует GOLD: {

~I;

=II;

~III;

~IV.

}

Синдром перекреста (сочетание ХОБЛ и БА) встречается _____ случаев. {

~50-60%;

~30-45%;

=15-20%;

~5-10%.

}

ХОБЛ с низким риском обострений и большим количеством симптомов относится к категории: {

~C;

=B;

~D;

~A.

}

Хроническое легочное сердце чаще всего развивается при: {

~саркоидозе;

~фиброзирующем альвеолите;

=ХОБЛ;

~ожирении.

}

При ХОБЛ в стадии ремиссии назначают: {

~электросон;

~индуктотермию;

~сульфидные ванны;

=циркулярный душ.

}

Лечение обострения ХОБЛ следует начинать с препаратов ________ линии: {

~3-ей;

~2-ой;

=1-ой;

~4-ой.

}

Больным ХОБЛ категории «D» лечение следует проводить длительно действующими антихолинергическими препаратами в сочетании с: {

~коротко действующими β2-агонистами;

~ингаляционными глюкокортикостероидами;

~длительно действующими β2-агонистами;

=ингаляционными глюкокортикостероидами и длительно действующими β2-агонистами.

}

Отхаркивающие средства могут вызывать:{

~разжижжение мокроты;

=усиление моторной функции бронхов;

~углубление дыхания;

~учащение дыхания.

}

При гнойно-воспалительных процессах противопоказано применение:{

~УВЧ – терапии;

~микроволновой терапии;

=индуктотермии;

~электрофореза димедрола.

}

При остром трахеобронхите (на 3-й день) назначают:{

~сульфидные ванны;

=ультразвуковую терапию;

~УФ излучение;

~циркулярный душ.

}

Возникновению ХОБЛ способствует: {

=курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов;

~патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева);

~хронические заболевания верхних дыхательных путей;

~наследственная предрасположенность к заболеванию легких.

}

Повышению концентрации теофиллина в крови способствует:{

=эритромицин;

~ампициллин;

~пенициллин;

~цефазолин.

}

Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является:{

~вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих слизистую оболочку воздухоносных путей;

~переохлаждение;

=вирусно-бактериальная инфекция;

~курение.

}

Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом (трахеобронхитом) и характеризуется: {

~умеренно выраженным признаками интоксикации;

~болями за грудиной, чувством саднения в груди;

~в начале преимущественно сухим кашлем, а затем с мокротой;

=жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких.

}

Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется: {

~отсутствием или незначительными признаками интоксикации;

~умеренно выраженным признаками интоксикации;

=одышкой;

~болями за грудиной, чувством саднения в груди.

}

Ведущим симптомом ХОБЛ, с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, является:{

~сильный сухой кашель;

=кашель с мокротой;

~одышка;

~приступообразный кашель.

}

Основным симптомом ХОБЛ, протекающим с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, является: {

~сильный надсадный кашель;

~кашель с мокротой;

=одышка;

~сухой кашель.

}

При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступают признаки:{

~бронхоспазма;

=воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта;

~инфекционного процесса;

~бронхиальной дискенизии и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов.

}

ХОБЛ не осложняется:{

~кровохарканьем;

=легочным кровотечением;

~бронхопневмонией;

~дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем.

}

К гипертензии в малом круге кровообращения при ХОБЛ не приводит: {

~спазм мелких сосудов малого круга кровообращения, обусловленный нарушением равномерности вентиляции паренхимы легкого;

~облитерация мелких сосудов малого круга кровообращения вследствие развития пневмосклероза;

~облитерация и коллабирование сосудов малого круга кровообращения при центриацинарной эмфиземе легких и образования булл в легких;

=повышенная эластичность стенок крупных сосудов малого круга кровообращения.

}

У больных ХОБЛ решающую роль в возникновении тромбоэмболии легочной артерии играет:{

~дыхательная недостаточность и гипоксия;

~нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения;

=полицитемия и повышение свертываемости крови;

~понижение севертываемости крови.

}

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит): {

=благоприятный;

~благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;

~благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения;

~благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит.

}

Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него бронхопневмонии не служит:{

=нарастание тяжести бронхообструктивного синдрома;

~выявление при физикальном исследовании укороченного перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легких;

~увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ;

~сохранение лихорадки на фоне лечения в течении более, чем 3 дней .

}

Возникновение ХОБЛ у людей в возрасте 30-35 лет чаще всего обусловлено:{

~повторной вирусно-бактериальной инфекцией;

~воздействием газов и аэрозолей;

=курением;

~переохлаждением.

}

Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: {

~сильным сухим кашлем;

=кашлем с трудно отделяемой вязкой мокротой;

~рассеянными сухими хрипами в легких;

~кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их после прекращения контакта с раздражителем.

}

Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов (при курении и т.д.), сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим бронхитом из-за: {

~монотонности симптоматики и отсутствия признаков волнообразного течения заболевания;

~отсутствия признаков нарастания (быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей;

=отсутствия, несмотря на многолетнее проявление, осложнений;

~исчезновения симптоматики после устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий.

}

Наиболее частым инфекционным агентом, вызывающим обострение ХОБЛ, является: {

=пневмококк;

~стафиллококк;

~стрептококк;

~ассоциация стафилококков и анаэробных неспорообразующих микроорганизмов.

}

Наиболее частым инфекционным агентом, вызывающим обострение ХОБЛ, является:{

=гемофильная палочка;

~стафиллококк;

~стрептококк;

~ассоциация стафилококков и анаэробных неспорообразующих микроорганизмов.

}

Показанием к антибактериальной терапии при ХОБЛ является обострение заболевания, сопровождающееся: {

~усилением хрипов в легких;

~сильным кашлем и увеличением количества выделяемой мокроты;

~сильным кашлем и признаками бронхоспазма;

=признаками развития инфекционного процесса.

}

Клиническими признаками развития инфекционного осложнения ХОБЛ является: {

~интоксикация;

~гнойный характер мокроты;

~физикальная и рентгенологическая симптоматика бронхопневмонии;

=усиление кашля, увеличение количества мокроты, появление бронхоспазма.

}

Лекарственное лечение при ХОБЛ не позволяет: {

~улучшить состояние здоровья и переносимость физической нагрузки;

~снизить выраженность симптомов;

~уменьшить частоту и тяжесть обострения;

=предупредить снижение функции легких.

}

При ХОБЛ не рекомендуется: {

=длительная монотерапия ингаляционными кортикостероидами;

~длительная терапия ИГКС в сочетании с длительно действующими β2агонистами;

~присоединение рофлумиласта к базисной терапии ИГКС и ДДБА при тяжелом течении с частыми обострениями;

~применение спиривы-респимат.

}

Диагноз обострения ХОБЛ устанавливается на основании: {

~рентгенологических данных;

~показателей ЖЕЛ и ФЖЕЛ;

=клинических проявлений жалоб пациента на одышку, кашель, продукцию мокроты;

~соотношения ОФВ1 к ФЖЕЛ.

}

Лечение обострений ХОБЛ чаще всего проводится:{

~в общесоматическом стационаре;

~в отделениях интенсивной терапии;

=амбулаторно;

~в отделении торакальной хирургии.

}

Антибиотиками, назначаемыми при обострении ХОБЛ, являются антибиотики: {

=1типа;

~2 типа;

~3 типа;

~4 типа.

}

При решении вопроса о прекращении антибактериальной терапии лучше ориентироваться на уровень:{

~СОЭ;

~С – реактивного белка;

=прокальцитонина;

~эозинофилии.

}

Встречаемость синдрома перекреста бронхиальной астмы и ХОБЛ (СПБАХ) составляет_____ % случаев {

~30-45;

~5-10;

=15-20;

~50-60.

}

Рофлумиласт- это: {

~универсальный ингибитор фосфодиэстеразы;

~селективный ингибитор фосфодиэстеразы –3;

=селективный ингибитор фосфодиэстеразы – 4;

~селективный ингибитор фосфодиэстеразы – 5.

}

К комбинированным небулайзерным бронхорасширяющим средствам относится: {

~саламол Стери-Неб;

~ипратропиум Стери-Неб;

=ипрамол Стери-Неб;

~сальбутамол Стери-Неб.

}

При подборе ингаляционного бронхоспазмалитического средства больному с ХОБЛ исследуют ОФВ1 до введения препарата и после его ингаляции через: {

~1 час;

~5 мин ;

=15 мин;

~2ч.

}

Критерием наличия ХОБЛ является:{

~ПОС>70%;

=ОФВ1 факт/ОФВ1 должный < 70%;

~ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%;

~ФЖЕЛ/ЖЕЛ < 70%.

}

Стадию ХОБЛ определяют по показателю:{

~ЖЕЛ;

=ОФВ1/ФЖЕЛ;

~ОФВфакт/ОФВ1 должный;

~ОФВ1долж./ОФВфакт.

}

Степень тяжести бронхиальной обструкции определяет:{

~ОФВ1/ЖЕЛ;

~ОФВ1/ФЖЕЛ;

=ОФВфакт/ОФВ1 должный;

~ОФВ1/ ОФВс.

}

Степень тяжести бронхиальной обструкции при ОФВфакт/ОФВ1 должный равный 60% соответствует GOLD:{

~I;

=II;

~III;

~IV.

}

ХОБЛ с низким риском обострений, большим количеством симптомов, GOLD I-II, числом обострений <1, САТ>10 и mMRC ≥2 относится к категории: {

~A;

=B;

~C;

~D.

}

Больных ХОБЛ категории D следует лечить: {

~ингаляционными ГКС;

~длительнодействующими β2агонистами;

~длительнодействующими М-холинолитиками;

=комбинацией ингаляционными ГКС, длительнодействующими β2- агонистами и М-холинолитиками.

}

Дыхательная недостаточность по этиологии бывает: {

~гемолитическая;

~водно-электролитная;

=центрального генеза;

~вазоконстрикторная.

}

Клиническим признаком дыхательной недостаточности I степени является:{

~мраморный рисунок кожи;

~резкая возбудимость, беспокойство;

=умеренная одышка при физической нагрузке;

~нестабильная гемодинамика.

}

Признаком, наиболее характерным для дыхательной недостаточности III степени, является: {

=диффузный цианоз;

~тахикардия, склонность к гипотонии;

~глубокое редкое дыхание;

~умеренная одышка при физической нагрузке.

}

Самым ранним признаком острой дыхательной недостаточности является: {

~диффузный цианоз;

=одышка;

~набухание шейных вен;

~тахикардия.

}

Парциальное напряжение кислорода в артериальной крови (раО2) при ДН II степени соответствует:{

~60-79 мм рт. ст.;

=40-59 мм рт. ст.;

~<40 мм рт. ст.;

~в норме.

}

Ведущим фактором риска в развитии ХОБЛ является: {

~инфекция;

=курение;

~воздействие аэрополлютантов;

~мужской пол.

}

Для профилактики инфекционных обострений ХОБЛ применяется:{

~антистафилакокковая вакцина;

=антистрептококковая вакцина;

~вакцинация от гриппа;

~иммуномодулятор.

}

Вторичная профилактика ХОБЛ направлена на:{

~улучшению вентиляционной функции лёгких;

~улучшение качества жизни;

~повышение толерантности к физической нагрузке;

=раннее выявление и предупреждение обострений.

}

К мерам профилактики легочной гипертензии относится: {

=раннее выявление и лечение заболеваний, вызывающих легочную гипертензию;

~уменьшение потребления углеводов;

~снижение индекса массы тела;

~аэробные физические нагрузки.

}

Прогноз выживаемости больных идиопатической легочной гипертензией без лечения:{

~8 лет;

~5 лет;

~10 лет;

=2-3 года.

}

Основным принципом первичной профилактики ХОБЛ является: {

~снижение индекса массы тела;

~элиминация аллергена;

=отказ от курения;

~занятия спортом.

}

Показанием для уменьшения дыхательной недостаточности у больных ХОБЛ является: {

~применение иммуномодулятора;

~ультрафиолетовое облучение;

~применение муколитика;

=ингаляция бронхолитика .

}

В программу физической реабилитации при ХОБЛ входит: {

~лыжная прогулка;

~бальнеотерапия;

=дренажная гимнастика;

~коррекция массы тела.

}

Больным ХОБЛ реабилитационные мероприятия наиболее эффективны при наличии одышки по шкале MRC ______ степени. {

~3;

~2;

=1;

~4.

}

Наиболее важным параметром оценки при легочной реабилитации является: {

=спирометрический контроль в ходе реабилитации;

~оценка физической возможности больного;

~нутритивная поддержка;

~измерение уровня состояния здоровья и влияние одышки по результатам MRC или CAT.

}

Для физической реабилитации больных ХОБЛ тренировка нижней группы мышц осуществляется упражнениями: {

=на беговой дорожке;

~с легкими гантелями;

~с эспандерами;

~с отяжелителями на запястьях;

}

Для физической реабилитации больных ХОБЛ тренировки проводятся с частотой_____ в неделю: {

~5 раз;

~4 раза;

=2-3 раза;

~1 раз.

}

Для физической реабилитации больных ХОБЛ тренировки проводятся длительностью ______ мин. в зависимости от исходных физических возможностей. {

=20-40;

~5-10;

~15;

~45.

}

Для физической реабилитации больных ХОБЛ тренировка верхней группы мышц осуществляется упражнениями: {

~на беговой дорожке;

=с легкими гантелями;

~на велоэргометре;

~с тяжелыми гирями.

}

Для физической реабилитации больных ХОБЛ не рекомендуется упражнения: {

~с легкими гантелями;

~на беговой дорожке;

=с подъемом тяжестей;

~на велоэргометре.

}

К числу внешних факторов риска развития ХОБЛ относят: {

~повышенную реактивность бронхов, вирусные инфекции в детском возрасте;

=профессиональные вредности;

~недостаточность альфа1 –антитрипсина и другие генетические факторы;

~активное или пассивное курение во время беременности.

}

Под влиянием ГКС увеличивается в периферической крови содержание: {

=лейкоцитов ;

~лимфоцитов;

~эозинофилов;

~эритроцитов .

}

«Спиолто Респимат» это сочетание:{

~сальбутамола и атровента;

=тиотропия и олодатерола;

~сальметерола и флутиказона;

~будесонида и сальмотерола.

}

Выделяют следующий фенотип бронхиальной астмы:{

=аллергический;

~бронхитический;

~рестриктивный;

~обструктивный.

}

Большие преимущества при неконтролируемой бронхиальной астме имеет добавление к терапии:{

~двойной дозы ингаляционного ГКС;

~сальмотерола;

=тиотропия «Респимат»;

~рофлумиласта;

}

К антихолинэргическому препарату относится:{

~формотерол;

~циклесонид;

~сальматерол;

=тиотропия бромид .

}

Гликопиррония бромид это: {

~β2 агонист длительного действия;

~глюкокортикоид длительного действия;

=антихолинергетик длительного действия;

~теофиллин длительного действия.

}

Ипрамол Стери-Неб это комбинация:{

~фенотерола и ипратропия бромида;

=сальбутамола и ипратропия бромида;

~форматерола и будесонида;

~бекламетазона и форматерола.

}

К антилейкотриеновому препарату относится: {

~рофлумиласт;

~циклесонид;

~сальматерол;

=зафирлукаст.

}

SMART терапия при БА проводится: {

~серетидом;

=симбикортом;

~ипрамолом;

~тиатропия бромидом.

}

Лечение ГКС при бронхиальной астме во время беременности следует:{

~прекратить;

~уменьшить дозу ГКС;

~увеличить дозу ГКС;

=продолжить лечение в том же режиме.

}

При аспириновой БА с жаропонижающей целью можно использовать: {

~цитрамон;

~анальгин;

~кетопрофен;

=парацетамол.

}

Омализумаб это: {

~длительного действия β2- агонист;

=антагонист иммуноглобулина Е;

~антагонист иммуноглобулина А;

~антихолинергический препарат.

}

Бронходилататором, используемым в диагностическом тестировании при БА является: {

~ингаляционный ГКС;

~теофиллин;

~β2 агонист длительного действия;

=β2 агонист короткого действия.

}

К необратимому процессу при БА относится: {

~бронхоспазм;

~инфильтрация слизистой;

~воспалительный отек;

=экспираторный коллапс мелких бронхов.

}

Иммунологическим механизмом атопической БА является: {

=аллергическая реакция немедленного типа;

~аллергическая реакция замедленного типа;

~аллергическая реакция немедленного и замедленного типа;

~аутоиммунный механизм.

}

К ингаляционным кортикостероидам относится:{

~гидрокортизон;

=беклометазон;

~преднизолон;

~полькортолон.

}

К селективным бета 2-агонистам длительного действия относится: {

=сальметерол;

~сальбутамол;

~фенотерол;

~тербуталин.

}

Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется: {

~ипратропиум бромид;

~теопек;

~кромогликат натрия;

=сальбутамол.

}

При повышенном давлении в легочной артерии у больного с БА показан: {

~верапамил;

=нифедипин;

~дигоксин;

~кромогликат натрия.

}

При бронхиальной астме на фоне хронического бронхита показан: {

=ипратропиум бромид;

~адреналин;

~эфедрин;

~кетотифен.

}

Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с:{

~системных глюкокортикостероидов;

=ингаляционных глюкокортикостероидов;

~хромогликата натрия;

~фенотерола.

}

Больная, страдающая БА и ГБ, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля связано с приемом:{

~сальбутамола;

=капотена;

~сочетания беклометазона и сальбутамола;

~недостаточной дозы беклометазона.

}

Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов? {

~стридорозное дыхание;

=экспираторная одышка;

~дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса;

~дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота.

}

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов? {

~ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

~бронхиальное дыхание;

=жесткое дыхание;

~смешанное бронховезикулярное дыхание.

}

Какой клинический признак наиболее характерен для больных с синдромом бронхиальной обструкции? {

~нарушение вдоха;

=нарушение выдоха;

~одышка;

~акроцианоз.

}

Какой бронхорасширяющий препарат действует преимущественно на бета2-адренорецепторы легких? {

~адреналин;

~эфедрин;

~изадрин;

=сальбутамол.

}

Какой бронхорасширяющий препарат обладает пролонгированным действием? {

~сальбутамол;

~фенотерол;

=сальметерол;

~ипратропиум бромид.

}

Беродуал-это: {

~адреномиметик;

~холинолитик;

=комбинация адреномиметика и холинолитика;

~блокатор фосфодиэстеразы 4.

}

Обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции характерен для:{

~хронического обструктивного бронхита;

=бронхиальной астмы;

~обструктивной эмфиземы легких;

~ТЭЛА.

}

Что для атопической бронхиальной астмы правильно? {

~часто развивается в пожилом возрасте;

=повышен уровень IgE в крови;

~понижен уровень IgE в крови;

~характерен нейтрофилез в крови.

}

Какой препарат оказывает бронхоспастическое действие? {

=пропранолол;

~гидрокортизон;

~эфедрин;

~сальбутамол.

}

Альфа1-антитрипсин может использоваться при: {

~синдроме бронхиальной обструкции токсического генеза;

=эмфиземе легких;

~лимфогранулематозе;

~эхинококкозе легких.

}

С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, страдающего инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, можно использовать: {

~бисопролол;

=нифедипин;

~пропранолол;

~фуросемид.

}

Что верно для астмы физического усилия? {

~возникает во время физической нагрузки;

=возникает после нагрузки;

~развивается при вдыхании влажного воздуха;

~в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку.

}

Какой препарат может ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы? {

~беродуал;

~теофиллин;

=теофедрин;

~хромогликат натрия.

}

Какой антиангинальный препарат следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью? {

~пропранолол;

~метопролол;

=нифедипин;

~тринитролонг.

}

Какой препарат является основным противовоспалительным средством для лечения больных бронхиальной астмой? {

~антибиотики;

=глюкокортикоиды;

~муколитики;

~теофиллин;

}

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)-это: {

~максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе;

~максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе;

=максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе;

~объем воздуха, который попадает в легкие при обычном вдохе.

}

Побочным действием при пользовании ингаляционных глюкокортикоидов в обычных дозах является:{

=кандидоз ротоглотки;

~язва желудочно-кишечного тракта;

~стероидный диабет;

~инфекция носоглотки.

}

Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы? {

~влажные хрипы;

~сухие хрипы на вдохе;

=сухие хрипы на выдохе;

~жесткое дыхание.

}

Преобладающим механизмом нарушения воздушного потока при бронхиальной астме является: {

~гиперсекреция мокроты;

~трахео-бронхиальная дискинезия бронхов;

~экспираторный коллапс мелких бронхов ;

=бронхоспазм.

}

Бронхиальная астма сопровождается: {

=нарушением равновесия α и β адренергических систем;

~блокадой адренергической системы;

~гипотонией холинергической системы;

~высокой активностью β-адренергической системы.

}

Наиболее оптимальным методом введения бронхолитических средств при бронхиальной астме является:{

~пероральный;

=ингаляционный;

~внутримышечный;

~внутривенный.

}

Серетид является комбинацией следующих препаратов:{

~салметерола c бекламетазоном;

=салметерола с флутиказоном;

~формотерола с флутиказоном;

~формотерола с бекламетазоном.

}

Сальбутамол расширяет бронхи путем: {

~снижения тонуса блуждающего нерва;

~блокирования α-адренорецепторов бронхов;

=селективного возбуждения β2-адренорецепторов;

~блокирования гистамина.

}

Какой β2-агонист обладает самым пролонгированным действием? {

~сальбутамол;

~фенотерол;

~формотерол;

=индакатерол;

}

SMART- терапия бронхиальной астмы проводится: {

~серетидом;

=симбикортом;

~релвар эллиптой;

~спиолто респиматом;

}

Спиолто респимат-это сочетание: {

~сальметерола и флутиказона;

~гликопиррония бромида и формотерола;

=тиотропия бромида и олодатерола;

~тиотропия бромида и индакатерола;

}

К необратимым компонентам бронхиальной обструкции относится:{

~спазм бронхов;

~воспалительный отек слизистой оболочки бронхов;

~нарушение функции мукоциллиарного аппарата бронхов;

=стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их коллапс.

}

Бронхолитиком, обладающим наибольшей продолжительностью действия является: {

~эуспиран;

~астмопент;

~беротек;

=сальмотерол;

}

Бронхоспазм при бронхиальной астме может усилить: {

~трава термопсиса;

~бромгексин;

=ацетилцистеин;

~мукалтин.

}

Бронхолитическое действие ипратропия бромида реализуется преимущественно на уровне: {

=крупных и средних бронхов;

~мелких бронхов;

~бронхиол;

~трахеи.

}

При бронхиальной обструкции, ведущим механизмом которой является отек слизистой оболочки бронхов, препаратом выбора является: {

=эфедрин;

~беротек;

~сальбутамол;

~атровент.

}

При бронхиальной астме с легким течением в период ремиссии назначают: {

~сульфидные ванны;

~подводный душ-массаж;

=электрофорез кальция;

~УВЧ- терапию.

}

После ингаляции бронхоспазмолитического средства из баллончика-ингалятора следует: {

~резко выдохнуть;

~медленно выдохнуть;

=задержать дыхание на 10 сек.;

~не менять обычное дыхание.

}

Для окончательной оценки эффективности действия сингуляра необходим срок: {

~1 неделя;

=2-4 недели;

~1,5-2 месяца;

~1-2 дня.

}

К длительно действующим глюкокортикостероидам относится: {

=циклосенид;

~дексометазон;

~триамцинолон;

~бетаметазон.

}

Укажите глюкокортикостероидный препарат, обладающий наибольшим катаболическим эффектом: {

~преднизолон;

=триамцинолон;

~дексометазон;

~метилпреднизолон .

}

При ингаляционном введении бронхоспазмалитических средств баллончик ингалятор должен располагаться: {

~непосредственно у открытого рта больного;

=на расстоянии 3-4см. от рта больного;

~на расстоянии 10-12см. от рта больного;

~на расстоянии 25см. от рта больного.

}

В момент распыления бронхоспазмалитического средства из баллончика ингалятора больной должен: {

~сделать резкий вдох;

=сделать медленный вдох (не более 0,5-1 л в с);

~задержать дыхание;

~сделать резкий выдох.

}

При бронхиальной астме (инфекционно-аллергическая форма) средней тяжести в период ремиссии назначают: {

~сульфидные ванны;

~амплипульстерапию;

=ультразвуковую терапию;

~циркулярный душ.

}

При бронхиальной астме (инфекционно-аллергическая форма) средней тяжести в период обострения назначают: {

=УВЧ – терапию;

~диадинамотерапию;

~дарсонвализацию;

~индуктотермию.

}

При инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы в период обострения не назначают: {

~массаж точечный;

~массаж грудной клетки (классический);

~дренирующие упражнения;

=тренировки на велоэргометре, углубляющие вдох.

}

Бронхиальной астме сопутствует: {

~гиперчувствительность β-адренергической системы;

~блокада α- адренергической системы;

~гипотония холинергической системы;

=нарушение равновесия α- и β- адренергических систем.

}

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: {

=бронхоспазмом;

~трахео-бронхиальной дискинезией;

~закрытием просвета бронхов;

~падением мелких бронхов на выдохе.

}

Более тяжело протекают следующие формы бронхиальной астмы: {

~атопическая астма и астма физического усилия;

=инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма;

~аспириновая астма и астма физического усилия;

~астма физического усилия и инфекционно-зависимая астма.

}

Наиболее удачным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмалитических средств, позволяющих подобрать оптимальную дозировку препарата, является: {

~парентеральный;

~пероральный;

=ингаляционный;

~сублингвальный.

}

Основными лекарственными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются: {

~β2- агонисты;

~холинолитические средства;

=пероральные глюкокортикоидные гормоны;

~мембраностабилизирующие препарты.

}

Теофедрин противопоказан при следующей форме бронхиальной астмы: {

~атопический;

~инфекционно-зависимый;

=аспириновый;

~физического усилия.

}

Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы – это: {

~острое вздутие легких;

~генерализированный отек слизистой оболочки бронхов;

~генерализированный бронхоспазм;

=генерализированная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом.

}

Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, вызывает наименьшее число побочных реакций: {

~атропин;

~ипратропиум бромид;

~тиотропия бромид;

=гликопироний бромид.

}

К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины) пролонгированного действия относят:{

~теофиллин;

~теофедрин;

=теопэк, теодур, ретафил, дурофиллин;

~эуфиллин.

}

Серетид является комбинацией: {

~будесонида с флутиказоном;

~флутиказона с формотеролом;

~формотерола с сальметеролом;

=сальметерола с флутиказоном.

}

Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем:{

~блокирования α-рецепторов бронхиального дерева;

=селективного возбуждения β2 – адренорецепторов бронхов;

~непосредственно влияния на гладкую мускулатуру бронхов;

~снижения тонуса блуждающего нерва.

}

Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:{

=рефрактерность к β2- агонистам;

~тяжесть экспираторного удушья;

~выраженный цианоз;

~неэффективность внутривенного вливания эуфиллина .

}

Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход тяжелого обострения астмы в жизнеугрожающее является:{

~прогрессирование одышки;

~нарастание цианоза;

=«немое легкое»;

~повышение артериального давления.

}

Наиболее достоверным признаком, указывающим на переход умеренно тяжелого обострения астмы в тяжелое, является:{

~прогрессирование одышки;

~нарастание цианоза;

=невозможность произнести фразу на одном выдохе;

~тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений.

}

Симбикорт является комбинацией:{

=будесонида с формотеролом;

~флутиказона с формотеролом;

~формотерола с сальметеролом;

~сальметерола с флутиказоном.

}

К бронхорасширяющим препаратам группы β2-агонистов самого пролонгированного действия относят: {

=индакатерол;

~фенотерол;

~сальбутамол;

~формотерол.

}

Фостер является комбинацией:{

~будесонида с формотеролом;

~флутиказона с формотеролом;

=бекламетазона с формотеролом;

~сальметерола с флутиказоном.

}

SMART терапия бронхиальной астмы проводится:{

~серетидом;

~спиолто;

=симбикортом;

~релвар-Эллипта.

}

При бронхиальной астме не рекомедуется: {

=монотерапия длительно действующими β2-агонистами;

~терапия антихолинергическими препаратами в сочетании с длительно действующими β2агонистами;

~терапия антагонистами лейкотриеновых рецепторов;

~терапия иГКС с ДДБА.

}

Спиолто – это сочетание: {

~формотерола и будесонида;

~формотерола, сальметерола и флютиказона;

=тиатропия бромида и олодатерола;

~тиотропия бромида и индокатерола.

}

Комбинированный препарат беродуал содержит:{

~пульмикорт и атровент;

~фенотерол и кромогликат натрия;

~изопреналин и будесонид;

=фенотерол и ипратропиум бромид.

}

Селективным бета2-адреномиметиком является:{

~адреналин;

~преднизолон;

~эуфиллин;

=бертек.

}

Показанием к госпитализации больных с приступами БА является:{

~среднетяжелый приступ БА;

=отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч.;

~легкий приступ БА;

~ больной с гормонозависимой формой БА.

}

Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом состоянии возможно от: {

~введения атропина;

~введения гормонов;

=повторного назначения симпатомиметиков;

~оксигенотерапии.

}

Препаратами выбора при астматическом состоянии являются:{

~атропин;

~бета-блокаторы;

=кортикостероиды;

~бета-стимуляторы.

}

Важнейшим отличительным признаком астмы близкой к фатальной от жизнеугрожающей астмы является:{

~тахикардия;

~появление цианоза;

~«немое легкое»;

=потребность в проведении механической вентиляции легких.

}

Специфическая иммунопрофилактика бронхиальной астмы проводится для: {

~повышения толерантности к физической нагрузке;

=предупреждения обострения;

~улучшения качества жизни;

~улучшения легочной вентиляции.

}

Первичная профилактика бронхиальной астмы проводится у:{

~лиц страдающих силикозом;

~лиц с кашлевым вариантом болезни;

~больных хроническим бронхитом;

=лиц с отягощённой наследственностью.

}

К мерам первичной профилактики бронхиальной астмы относится:{

~дыхательная гимнастика;

~аллергенспецифическая иммунотерапия ;

~отказ от курения;

=элиминация аллергена.

}

Кормление грудью является средством профилактики:{

~тяжёлого течения астмы;

=развития астмы у детей;

~ухудшения функции лёгких;

~астматического статуса.

}

Поллютанты являются: {

~факторами риска бронхиальной гиперреактивности;

~факторами риска обострения бронхиальной астмы;

=триггерами обострения бронхиальной астмы;

~факторами риска снижения диффузионной способности лёгких.

}

Для специфической иммунопрофилактики обострений бронхиальной астмы применяют:{

~вакцины;

=аллергены;

~сыворотки;

~антитела.

}

Противопоказанием к проведению аллергенспецифической иммунопрофилактики является: {

~снижение индекса массы тела;

=обострение болезни;

~гипертермия;

~анемия.

}

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает: {

~дозированные физические нагрузки;

~снижение индекса массы тела;

~диету;

=элиминацию аллергена.

}

Для вторичной профилактики бронхиальной астмы используют: {

~ингаляцию гормонов через небулайзер;

=аллергенспецифическую иммунотерапию;

~физическую тренировку;

~очиститель воздуха.

}

Какой этап является основным при реабилитации больных бронхиальной астмой? {

=диспансерно-поликлинический;

~стационарный;

~санаторно-курортный;

~профилактический.

}

Что является объективным показателем самоконтроля в реабилитации больных бронхиальной астмой? {

~суточная доза бронхолитиков;

=показатель пикфлоуметрии;

~суточная доза ингаляционных глюкокортикостероидов;

~объем мокроты за сутки.

}

Поллютанты являются:{

~факторами риска бронхиальной гиперреактивности;

~факторами риска обострения бронхиальной астмы;

=триггерами обострения бронхиальной астмы;

~факторами риска снижения диффузионной способности лёгких.

}

Для специфической иммунопрофилактики обострений бронхиальной астмы применяют:{

~вакцины;

=аллергены;

~сыворотки;

~антитела.

}

Противопоказанием к проведению аллергенспецифической иммунопрофилактики является: {

~снижение индекса массы тела;

=обострение болезни;

~гипертермия;

~анемия.

}

Диспансерное наблюдение за больными бронхиальной астмой осуществляется: {

~2-3 раза в год;

~1-2 раза в год;

=3-4 раза в год;

~1 раз в год.

}

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает: {

~дозированные физические нагрузки;

~снижение индекса массы тела;

~диету;

=элиминацию аллергена.

}

Для вторичной профилактики бронхиальной астмы используют: {

~ингаляцию гормонов через небулайзер;

=аллергенспецифическую иммунотерапию;

~физическую тренировку;

~очиститель воздуха.

}

Назначение тиотропия бромида при бронхиальной астме является: {

~методом выбора на первом этапе;

~альтернативой короткодействующим β2-агонистам;

=дополнением к фиксированой комбинации ДДБА/иГКС при сохраняющихся симптомах;

~дополнением к терапии антибиотиками.

}

При достижении полного контроля над бронхиальной астмой базисную терапию необходимо:{

~немедленно отменить;

~продолжить лечение базисными препаратами еще 1 месяц;

~заменить базисные препараты беродуалом;

=продолжить базисную терапию еще 3 месяца с последующим уменьшением дозы или кратности приема.

}

Обострение бронхиальной астмы делится на: {

~2 стадии (степени тяжести);

~3 стадии (степени тяжести);

=4 стадии (степени тяжести);

~5 стадии (степени тяжести).

}

Первый шаг в лечении бронхиальной астмы предусматривает назначение: {

~системных ГКС;

~отхаркивающих препаратов;

~антибиотиков;

=бета 2-агонистов короткого действия.

}

К антагонистам лейкотриеновых рецепторов не относится: {

=омолизумаб;

~сингуляр;

~зафирлукаст;

~монтелукаст.

}

Контролируемой считается приступ бронхиальной астмы при числе дневных симптомов в неделю: {

~<1;

~>1;

~<2;

=Не >2.

}

Спирографическим критерием наличия выраженных симптомов является: {

~ОФВ1 факт/ОФВ1 долж >80%;

~ОФВ1 факт/ОФВ1 долж <80%;

=ОФВ1 факт/ОФВ1 долж <50%;

~ОФВ1 факт/ОФВ1 долж >50%.

}

При обострении бронхиальной астмы предпочтительно:{

~не назначать стероидные препараты;

=назначать перорально (преднизолон) во всех случаях обострения;

~назначать только иГКС;

~назначать только внутривенные ГКС.

}

При ступенчатой терапии бронхиальной астмы на 2 ступени предусмотрено назначение:{

~иГКС в средней и высокой дозе;

~системных ГКС;

=иГКС в низкой дозе;

~добавить тиотропия бромид.

}

Для SMART терапии БА можно использовать: {

~серетид;

~спиолто;

=фостер;

~беродуал.

}

В качестве дополнительной терапии назначение тиотропия бромида одобрено на: {

~1 и 2 ступенях;

~2-3 ступенях;

~4 ступени;

=4-5 ступени.

}

Альтернативой иГКС при лечении бронхиальной астмы на 2 ступени является: {

~ДДБА;

~ДДАХП;

=антагонисты лейкотриеновых рецепторов;

~тиотропия бромид.

}

Низкими суточными дозами будесонида для базисной терапии бронхиальной астмы у взрослых считаются:{

~100-200 мкг;

=200-400 мкг;

~300-500 мкг;

~400-500 мкг;

}

При достижении контроля над бронхиальной астмой возможно снижение дозы иГКС каждые 3 месяца примерно на: {

~15-20%;

~20-30%;

=25-50%;

~50-80%.

}

Назначение анти YgE (омализумаб) рекомендуется при: {

~астме физического усилия;

~сочетании бронхиальной астмы и ХОБЛ;

=тяжелой аллергической бронхиальной астмы, которая не контролируется лечением, соответствующим ступени 4-5;

~астме у больных с ожирением.

}

Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе?{

~стридорозное дыхание;

~экспираторная одышка;

~дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса;

=инспираторная одышка.

}

Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите? {

~абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук;

=ясный легочный звук;

~тимпанический звук;

~притупление с тимпаническим оттенком.

}

Чем обусловлено появление шума трения плевры?{

~наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата;

=воспаление листков плевры ("сухой" плеврит);

~альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом;

~вязкая мокрота в крупных бронхах.

}

Геморрагический плеврит чаще всего обнаруживают при: {

~туберкулезе;

~бронхите;

=травме грудной клетки;

~пневмонии.

}

Эозинофильные выпоты чаще всего обнаруживают при: {

~пневмонии;

~ТЭЛА;

=глистной инвазии;

~травме грудной клетки.

}

Наиболее характерен лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате при:{

=туберкулезе;

~опухоли;

~ревматоидном артрите;

~лимфолейкозе.

}

Повышение уровня амилазы в плевральной жидкости наблюдается при: {

=панкреатите;

~туберкулезе;

~пневмонии;

~ревматоидном артрите.

}

Установить этиологию плеврита чаще всего помогает:{

=исследование плеврального экссудата;

~изучение гематологических показателей;

~исследование мокроты;

~клиническая симптоматика.

}

Сухой плеврит не сопровождается симптомами: {

~болей в груди;

~сухого кашля;

~потливости;

=акроцианоза.

}

Перкуторно плевральный экссудат определяется при его объеме не менее: {

~50 мл;

~100 мл;

=200 мл;

~500 мл.

}

Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюдается при: {

~раке легкого;

=туберкулезе легкого;

~тромбоэмболии легочной артерии;

~мезотелиоме плевры.

}

Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости является типичным признаком: {

~хронической недостаточности кровообращения;

=рака легкого;

~пневмонии;

~системной красной волчанки.

}

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика:{

~проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами;

~госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности;

=немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение;

~амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость.

}

Какое состояние предрасполагают к развитию абсцесса легкого? {

~СПИД;

~наркомания;

=инородное тело бронха;

~нейтропения при гемобластозах.

}

Какой антибиотик следует назначить 40-летнему больному абсцессом легких при неэффективности оксациллина? {

~пенициллин;

=гентамицин;

~ампициллин;

~амоксициллин.

}

Какие микроорганизмы вызывают развитие абсцесса легкого? {

~пневмококк;

=золотистый стафилококк;

~микоплазма;

~палочка Пфейффера.

}

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?{

~ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;

=амфорическое дыхание;

~бронхиальное дыхание;

~жесткое дыхание.

}

Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием: {

~более тяжелым клиническим течением;

~количеством и характером отделяемой мокроты;

=характерной этапностью течения заболевания и преобладанием при формировании гнойника в легком некробиотических реакций над воспалительными;

~отсутствием признаков интоксикации.

}

Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем - повышение температуры до 39°С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз: {

~бронхоэктатическая болезнь;

=острый абсцесс легкого;

~плеврит;

~обострение хронического бронхита.

}

У больного 55 лет около 2 месяцев назад клинически и при рентгенологическом исследовании была диагностирована крупозная пневмония. В связи с непереносимостью антибиотиков лечился в основном физиотерапевтическими процедурами. Через три недели возобновилась гипертермия с проливными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. 2 дня назад появился приступ сильного кашля, отходило много мокроты с гноем и прожилками крови, после чего температурная реакция нормализовалась. Диагноз: {

~хроническая неспецифическая пневмония;

=абсцесс легкого;

~туберкулез легких;

~эмпиема плевры.

}

У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз:{

~бронхолегочная секвестрация;

~тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии;

~напряженный спонтанный пневмоторакс;

=пиопневмоторакс.

}

У больного с абсцессом легкого развилась клиническая картина пиопневмоторакса. Ваши действия в первые сутки с момента диагностики этого осложнения: {

~лечебная бронхоскопия;

=дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия;

~торакотомия и санация плевральной полости;

~резекция доли, несущей полость абсцесса.

}

Лечебной тактикой больному с острым абсцессом легкого в стадии формирования, без прорыва в бронх, является: {

~оперативное лечение – пневмотомия;

~пункция плевральной полости;

~оперативное лечение – торакопластика;

=консервативный метод лечения, антибиотики, детоксикация.

}

Укажите наиболее частое осложнение острого абсцесса легкого:{

=эмпиема плевры;

~флегмона грудной клетки;

~амилоидоз;

~абсцесс головного мозга.

}

У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Предпочтительным методом лечения является: {

~пункция и дренирование плевральной полости;

~торакотомия с тампонадой полости абсцесса;

~торакотомия с лобэктомией;

=пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками и антибиотиками.

}

Укажите наиболее часто применяемую операцию при хроническом абсцессе легкого, занимающем 1-2 сегмента: {

~дренирование полости абсцесса;

~пульмонэктомия;

~иссечение полости абсцесса;

=лобэктомия .

}

У больного 57 лет с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию, при рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предположительный диагноз: {

~кавернозный туберкулез;

~паразитарная киста легкого;

~бронхоэктатическая болезнь;

=хронический абсцесс легкого.

}

При рентгеноскопии легких у больного 55 лет выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Укажите заболевание, которому соответствует данная картина:{

~эмпиема плевры;

~бронхопневмония;

~абсцесс легкого;

=гангрена легкого.

}

У больного 46 лет диагностирована острая тотальная эмпиема плевры.

Ваше лечение больному: {

~бронхоскопия с катетеризацией бронхов;

~пункция плевральной полости;

=торакоцентез, дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией содержимого;

~торакотомия, санация полости плевры.

}